女子四个月染发11次，老公和婆婆将她带进了医院，只因患上抑郁症...

28岁的美美是家中的独生女，大学期间收获了一份人人羡慕的爱情，从校服到婚纱，一毕业就和初恋男友结了婚。

在益阳一事业单位工作，工作体面，家庭幸福，顺理成章的结婚、生子，人生之路可谓是一帆风顺。

一直以来，美美就是个爱漂亮的姑娘，所有的时尚元素都可以在这个90后的姑娘身上体现，化精致的妆、穿漂亮的衣服，一年去美发店做2-3次美发。

可最近美美的老公和婆婆带她来到了

益阳市中心医院精神卫生门诊

，这是为什么呢？

美美

婆婆讲，美美这四个月以来，反复觉得头痛、头晕、全身痛、睡眠不好，为此已就诊于多家医院，但用药后效果并不理想。

而美美的老公则认为她就是太爱漂亮了，这四个月以来，已经连续去美发店做了11次头发，老公觉得反复的做头发，可能会对身体不好。

而美美反复要去做头发的原因是认为头发颜色做的不好，染发的颜色没有达到自己期望的要求，从而反复要求发型师换发型，更改染发剂的颜色以达到自己从前的样子。

同时，家人还发现她没有以前开朗、爱笑，也不爱化妆了，也不收拾打扮自己，以前最爱逛街买衣服，也不买了，似乎对什么都提不起兴趣。

益阳市中心医院精神卫生门诊的唐艳霞医生

，经过专业的诊断后给出了这样的诊断抑郁症。

唐艳霞医生

反复的追问病史后发现，唯一生活有些变化的是美美的老公在半年前投资开了一家超市，但生意却并不理想。

那么，这会是造成美美发病的原因吗？

什么是抑郁症

首先，我们来了解一下什么是抑郁症？

抑郁症是一种常见的情感障碍性精神疾病，其临床表现为情绪低落、悲观、睡眠障碍等，严重者常出现自杀冲动，是世界上最易致残的疾病之一。

抑郁症的患病率

在中国，

目前抑郁症的患病率约为3%-5%，抑郁症患者估计有3600万人，与高发病率形成鲜明反差的是，目前全国地市级以上医院对抑郁症的识别率不到20%。

而在现有抑郁症患者中，只有不到10%的人接受了相关药物治疗，同时还有相当多的患者根本没有意识到自己患有抑郁症，更没有进行过诊治。

而在抑郁症患者男女比例中，女性患者所占人群比例较大，这与女性在不同时期的激素水平的剧烈变化和她们敏感、情绪不稳的性格特点相关。

据世界卫生组织（WHO）发表的《世界卫生报告》显示，抑郁症目前已成为世界第四大疾患，到2020年抑郁症可能成为仅次于心脏病的第二大疾病。

“抑郁”了就一定是“抑郁症”吗

如果我们心情在相当长的一段时间内处于极其低落的状态，每天烦躁不安，并且行动迟缓和极其容易疲劳，那么很多人都会怀疑自己是否得了抑郁症？“抑郁”了就一定是“抑郁症”吗？

一般抑郁状态，指的是人的一种短暂的消极情绪状态，如

郁闷、忧伤、沮丧、缺少快乐、心情不佳

等。与抑郁症明显的区别在于，具有明显的情境性。

就是说，往往是某些生活事件或情境引发了抑郁情绪，随着时过境迁，抑郁情绪就会淡化和消失。

而抑郁症，是指一种以

情感持续低落为基本特征的内源性精神病。

其主要症状特点是持久的情绪低落、思维迟缓、言语行为的减少和伴随的躯体症状为主要表现。患者不承认自己有病，有的患者有自杀倾向，但他们并不害怕死亡。还有的有躁狂或抑郁的发作史。

抑郁障碍的诊断

核心症状群心境低落、兴趣和乐趣丧失精力下降。

生物症状群早醒为特征的睡眠紊乱、性欲和食欲下降、体重下降、胃肠道功能功能紊乱症状、晨重晚轻的节律。

伴发症候群注意障碍与思维迟缓、三无（无望无助无用）、焦虑、疑病、躯体症状（各种疼痛）。

自我焦虑抑郁情绪在综合医院患者中很常见，如有下列高危因素更应注意

过去有抑郁史及焦虑发作史；

目前正处于产后时期；

家族成员中有抑郁症患者；

存在药物滥用（烟酒、药物）；

存在严重应激生活事件；

缺乏社会支持；

老年人；

经济状况差；

女性。

我们可以应用SDS抑郁自评量表来首先自我评估，SDS为一短程自评量表和问卷，操作方便，容易掌握，能有效地反应抑郁状态的有关症状及其严重程度和变化，特别适用于综合医院以发现抑郁症病人。

如发现评分较高，需转入精神卫生门诊进一步专科治疗。

抑郁自评量表（SDS）

抑郁自评量表共有20道题，用这20道题可以比较科学地评定自己的感受。注意答题时不要受别人的影响。

下面列出了有些人可能会有的问题请您仔细阅读每一条，然后根据最近一星期以内下述情况影响您的实际感觉，在4个答题中选择一个。

①有或偶尔有；

②有时有；

③经常有；

④几乎天天有。

1、我感到情绪沮丧,郁闷

①②③④

2、我感到早晨心情最好

①②③④

3、我要哭或想哭

①②③④

4、我夜间睡眠不好

①②③④

5、我吃饭象平时一样多

①②③④

6、我的性功能正常

①②③④

7、我感到体重减轻

①②③④

8、我为便秘烦恼

①②③④

9、我的心跳比平时快

①②③④

10、我无故感到疲劳

①②③④

11、我的头脑象往常一样清楚

①②③④

12、我做事情象平时一样不感到困难

①②③④

13、我坐卧不安,难以保持平静

①②③④

14、我对未来感到有希望

①②③④

15、我比平时更容易激怒

①②③④

16、我觉得决定什么事很容易

①②③④

17、我感到自己是有用的和不可缺少的人

①②③④

18、我的生活很有意义

①②③④

19、假若我死了别人会过得更好

①②③④

20、我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西

①②③④

结果评分

1、没有或偶尔有1分；

2、有时有2分；

3、经常有3分；

4、几乎天天有4分

2、5、6、11、12、14、16、17、18、20共10题的计分，与其他题刚好反向计分，即答1者计4分，答4者计1分。

把20题的分数相加，即得总粗分X，然后根据公式抑郁严重度指数＝总粗分X÷80(最高总分)，即用总粗分除以80，既得标准分。

按量表评完之后，首先要检查20道题是否全部打了分，然后将各题的得分相加得出总分。

指数范围为0.25~1.0，指数越高，抑郁程度越重。

指数在0.5以下者为无抑郁；

指数在050~0.59者为轻微至轻度抑郁；

指数在0.60~0.69者为中至重度抑郁；

指数在0.70以上者为重度抑郁；

抑郁症治疗方法

现在三种最常见的抑郁症治疗方法是药物治疗（抗抑郁药是当前治疗抑郁障碍的主要方式，对抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状均有治疗效果，有效率可达60-70%）、心理治疗和电痉挛疗法。

睡眠差、心情压抑、焦虑、悲观、失望，谁都可能和抑郁症不期而遇，患上抑郁症并不可怕，可怕的是没能科学诊断和治疗，诸多因素可能会影响抑郁障碍患者复发的概率。

当患者在社区医疗机构就诊时，医务人员应该不仅关注其躯体疾病，还要尽可能关心其心理状态和情绪变化，及时早期发现可疑抑郁症患者，并给出专业建议，避免自杀等严重后果发生。

愿每个抑郁症患者，都能够温柔以待，被关怀。

（编辑ZS。图片来源网络侵删）

湖南医聊特约作者益阳市中心医院周琼

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